Desde posturas religiosas hasta meramente científicas, mucho se ha especulado sobre lo que ocurre en el cerebro humano antes de morir. Poco a poco, los científicos parecen estar cada vez más cerca.  

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Lo que se sabe

Restaurar la circulación es el objetivo principal en el tratamiento de emergencia de la isquemia cerebral. Sin embargo, una mejor comprensión de cómo responde el cerebro al agotamiento de la energía podría ayudar a predecir el tiempo disponible para la reanimación hasta el daño irreversible y el desarrollo avanzado de las intervenciones que prolongan este lapso.

La lesión masiva e irreversible de estas células se desarrolla en menos de diez minutos cuando cesa por completo la circulación, como por ejemplo, después de un paro cardíaco. Poco se ha estudiado sobre lo que se puede hacer con este tiempo.

La investigación

Un artículo publicado recientemente en Annals of Neurology por investigadores de Alemania y Estados Unidos, tuvo como finalidad investigar esto en el cerebro humano, realizaron grabaciones con tiras de electrodo subdural (4 pacientes) y con matrices de electrodo intraparenquimatosas (5 pacientes) en pacientes con lesión cerebral devastadora que dieron la orden de No Reanimar seguida por extubación terminal.  

Resultados

La retirada de las terapias para mantener la vida produjo una disminución en la presión parcial del oxígeno en el tejido cerebral (ptiO2) y la detención circulatoria. Silenciamiento de la actividad eléctrica espontánea desarrollada simultáneamente a través de conjuntos de electrodos regionales en 8 pacientes. Este silenciamiento, denominado "depresión no diseminada", se desarrolló durante la fase de caída abrupta de ptiO2.

Las despolarizaciones de difusión terminal comenzaron a propagarse entre los electrodos 3.9 minutos después del inicio de la caída final en la perfusión y de 13 a 266 segundos después de la depresión no dispersa.

Interpretación

Para los investigadores que condujeron este estudio, los resultados proporcionan una visión fundamental de la neurobiología de la muerte y tienen importantes implicaciones para los momentos isquémicos cerebrales sobrevivibles.